اصابات الرأس والرقبة

اولا تصنيف اصابات الرأس والرقبة

تعتبر اصابات الرأس والرقبة من اكثر الاصابات خطورة في المجال الرياضي وكذلك لغير الرياضي وذلك لأن الاصابة تكون في منطقة الرأس والدماغ والنخاع الشوكي والمناطق المحيطة وهي الاجزاء المسؤلة عن التفكير والشم والتزوق والنظر والسمع والحركة والاحساس.

ويمكن ان تسبب الاصابات الحادة فيها الي حدوث الوفاة او تؤدي الي اعاقة دائمة وللعلم نسبة حدوث الاصابات الحادة للرأس والرقبة نادرا جدا ماتحدث في المجال الرياضي ولكنها قد تحدث في بعض الالعاب الرياضية العنيفة اللتي تتميز بالسرعة القصوي مثل رياضة سباق الدراجات الهوائية والنارية رياضة السيارات رياضة تسلق الجبال رياضة ركوب الخيل رياضة القفز بالمظلات رياضة كرة القدم رياضة الغطس رياضة الجمناستك “الجمباز” رياضة التزلج علي الجليد

تشريح الرأس…
تتكون من الجمجمة و 7 فقرات عنقية تتصل ببعضها البعض عن طريق اربطة ويوجد بين كل فقرة واخري قرص غضروفي يعمل علي امتصاص الصدمات ويذيد من المرونة بين الفقرات يمتد الحبل الشوكي من الدماغ الي اسفل الرقبة ثم الي باقي اجزاء العمود الفقري ويقوم الحبل الشوكي بأرسال الاشارات العصبية من الجهاز العصبي المركزي الي انسجة الجسم المختلفة لتؤدي وظائفها علي اكمل وجه وتعتمد اجهزة الجسم المختلفة علي الاشارات الصادرة من المخ بواسطة الحبل الشوكي كما يتلقي المخ الاشارات المرتدة من اجهزة الجسم وانسجته المختلفة عن طريق الحبل الشوكي.

ويحافظ العمود الفقري والممر الموجود بين فقراته علي الحبل الشوكي تكون الحركة للرأس والرقبة عن طريق العضلات الموجودة حول الرقبة وكذلك العضلات اعلي الظهر ويكون دور العضلات الموجوده في منطقة الرأس والرقبة مزدوج فتساعد علي انتصاب الرأس وكذلك تساعد في حركة الرأس والرقبة

تتميز الفقرة الاولي والفقرة الثانية في العنق بتركيب خاص يختلف عن باقي الفقرات الاخري وذلك لمفصلهما مع لقمتي العظم القفوي في الجمجمة مما يتيح اداء حركات الثني والمد الامامي والخلفي والجانبي

النتوء الشوكي للفقرة الثانية بارز ومشقوق وقوي وتتصل الفقرة في نهايتها العليا مع اربطة العضلات التي تحول دون سقوط الرأس الي الامام.

ايضا الفقرة السابعة ثنائية الشوك وسميكه وغير منشطرةونتؤها المستعرض كبير من الخلف ودقيق من الامام ويتصل بلنتوء الشوكي للرباط الرقبي وبعدد كبير من العضلات الظهرية علي سبيل المثال العضلة المربعة المنحرفة والعضلةالطحالية.

وتشمل عضلات الرقبة الامامية كل من عضلات القصبة الترقوية الخشائية العضلات الفقرية الامامية وهي اربع عضلات وايضا العضلات الفقرية الوحشية وهي الاخمصية الامامية والوسطية والحلفية.

اما عضلات الرقبة الخلفية فتشتمل علي العضلة المربعة المنحرفة العضلة رافعة اللوح العضلة الطحالية العضلة العجزية الشوكية وكذلك العضلة النصف شوكية يوجد 31 زوجا من الاعصاب من الاعصاب الشوكية

وتقسم الاعصاب الشوكية الي 8 ازواج من الاعصاب العنقية وتقوم بنقل الاشارات العصبية بين الحبل الشوكي واجزاء الجسم الاخري التي لا تتصل بلأعصاب الدماغية

ثانيا اصابات الرأس والرقبة

اعراض اصابات الرأس الحادة بصورة عامة

تظهر هذه الاعراض عند الرياضي الذي يعاني من اصابات الرأس عندما يكون في وعيه
يشعر بدوار مع طنين في الاذن
الشعور بالصداع والغثيان
الرؤية مشوشة وغير واضحة
ومن الممكن ان تكون الاعراض اكثر حدة مثل
فقدان الذاكرة
تلعثم النطق والكلام
نوبات مرضية
عدم انتظام التنفس
وايضا من الممكن حدوث اعراض اخري منها
نزيف دموي في منطقة الاصابة او تشوه بارز
نزيف او جرح في منطقة الاصابة
عدم تساوي حدقتي العين مع استجابة غير ملأمة للضوء
ارتباك وعدم انتظام
تشنجات
عدم تحريك العين بأتجاه الجسم المتحرك وتكون احدي العينين في مستوي ادني من الاخري
وتظهر الاعراض الاتية عندما يكون المصاب فاقدا للوعي
عدم انتظام عملية التنفس مع ضيق في التنفس
نزيف مستمر من الانف والفم والاذنين
عدم انتظام ضربات القلب
عدم تساوي حدقتي العين وعدم الاستجابة للضوء
اسباب ومضاعفات اصابات الرأس
تحدث بسبب ضربة مبشرة علي الرأس
السقوط علي الرأس
حدوث هزة عنيفة للرأس بسبب مؤثرات خارجية



الاسعافات الاولية لاصابات الرأس

عدم ازاحة الواقيات قبل السيطرة علي الاصابة
عدم تعريض المصاب لشم اي رئحة قوية تعمل علي ارتجاج الرأس
ابعاد الرياضي عن مكان الاصابة
اجراء التنفس الصناعي
تتم الاجرأءت تحت اشراف طبي
اما اذا كان المصاب فاقد للوعي فتتم معالجته كما يلي
اشراف طبي فوري
تثبيت رأس ورقبة المصاب
اجراء التنفس الصناعي
معالجة مكان الاصابة والسيطرة علي النزف
تجبير الكسور او الاصابات غير المستقرة



ثالثا الاصابات الحادة للرأس والرقبة

وهو اضطراب مؤقت ينتج بسبب تلقي ضربةاو صدمة علي الرأس
مما يؤدي الي حدوث رجة للمخ داخل تجويف الدماغ
ويعد الارتجاج من الاصابات الاكثر حدوثا للاعبين وخاصة في
الرياضات التي تتطلب الاستضام
تصنف الارتجاجات بصورة عامة الي
ارتجاج بسيط-ارتجاج متوسط-ارتجاج شديد

وذلك طبقا للأعراض التالية :-


اولا اعراض الارتجاج البسيط
عدم فقدان الوعي
ارتباك بسيط
فقدان الزاكرة المؤقت مع عودة الذاكرة كاملة
صداع مع دوخة ودوران غير ثابت
طنين في الاذن
و تستمر هذه الاعراض كلها تقريبا لمدة دقيقة

ثانيا اعراض الارتجاج المتوسط
ارتجاج معتدل في نفس اللحظة
فقدان الوعي او حدوث اضطراب لا يقل عن دقيقتين
فقدان الذاكرة ليس اقل من 3 دقائق
صداع معتدل
طنين في الاذن
دوار ودوخة وعدم استقرار
تشويش في الرؤية
هلوسة وغثيان
و تستغرق هذه الاعراض مدة زمنية تقريبا 5دقائق

ثالثا الارتجاج الشديد
فقدان الوعي اكثر من دقيقتين
فقدان الذاكرة لاكثر من نصف ساعة
صداع حاد غثيان
دوار ودوخة مع هلوسة
عدم الاستقرار
ويمكن ان تتكرر هذه الاعراض او تزداد مع مرور الزمن

ثانيا الرضوض والكدمات
وهي من الاصابات الخطيرة والتي تسبب نزيف وورم محتمل في انسجة الدماغ

ثالثا النزيف او الورم الدموي
وهو نزيف او تجمع دموي بين طبقات النسيج الذي يغطي الدماغ سواء في اغشية الدماغ او داخل الدماغ

رابعا الكسور (عافانا الله واياكم…)
وهو تحطم او تصدع في عظام الجمجمة


منقول