lamsetshefa
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه

اذهب الى الأسفل

إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه Empty إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه

مُساهمة من طرف lamsetshefa السبت مارس 03, 2012 5:04 pm


إلتواء / تمزق في الرباط




تقديم مبسط للتعمق في تركيب الركبةإلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه Knee_diagram

صورة لتركيب الركبة
حسب التشريح الإنساني تعتبر الركبة على أنها انخفاض الحد الاقصى المشترك الذي يربط بين عظم الفخذ ( وعظم القصبة (tibia)
وبما أن الركبة تتحمل معظم وزن الجسم فإنها المنطقة الأكثر عرضة للإصابة
إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه Moz-screenshot-1إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه Moz-screenshot
2. الإصابة
LCL Knee Ligament Injury
الإصابة / LCL Knee Ligament Injury
إصابة الرباط في الركبة
الإصابة في الرباط الجانبي للركبة والذي يعتبر على الجانب الخارجي ( The Lateral Collateral Ligament )
الرباط الجانبي للركبة يتمركز خارج الركبة التي تربط عظمة الفخذ بعظمة الشين
إن أصابة الرباط يشار إليها بأنها التواء , وهذه الاصابة يمكن ان تقع بعد ان تلتوي الركبة او ان تتعرض لقوة من خصم اثناء الرياضة
إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه Lcl_acl_pcl_1


علامات وأعراض الإصابة
- تاريخ من لف الركبة أو الصدمة (trauma)
- ألم في الركبة على الجانب الخارجي من مفصل الركبة
- ألم في الركبة عند الإنحناء أو إستقامة الركبة
3. درجات ومراحل الإصابة
يتم تقسيم هذه الإصابة إلى ثلاث مراحل:
التواء من الدرجة الأولى وهو يؤثر على بضعة من ألياف الأربطة
التواء من الدرجة الثانية وهو ضرر أكبر لمزيد من أنسجة الأربطة ولكن الرباط يضل معافى وسليم
التواء من الدرجة الثالثة وهو تمزق كامل للرباط
4. العلاج
في المراحل الاولى من الإصابة بدرجاتها الثلاثة ,الادوية التي يحددها الطبيب لتخفيف الآلام ينبغي اتخاذها اذا لزم الامر
يجب اتباع بروتوكول PRICE (Protection, Rest, Ice, Compression and Elevation )
الحمايه ، الراحة ، الثلج ، الضغط و الإبقاء على الركبة بشكل عمودي مرتفع
(لا يطبق الجليد مباشرة الى الجلد)
يجب أن يتم إراحة الركبة في على أن تكون مرتفعة و ضمادة متماسكة (ملتصقة على نفسها) التي يجب استخدمها كضمادة للضغط وذلك للمساعدة بعدم الافراط في الحيلوله والورم.
دعامة الركبة يمكن ان تكون مفيدة في حماية الركبة وتوفير الاطمئنان
تطبيق علب الجليد لمدة عشرين دقيقة كل ساعتين بإمكانه ان يساعد على تخفيف الآلام ويساعد على منع تزايد الأضرار عن طريق تبريد الأنسجة. علب الثلج تخفف الآلام وتحد من النزيف داخل الانسجة
ال Aircast Knee Cryo/Cuff هو أكثر طريقة فعالة لتوفير العلاج الجليدي ويمكن ان يستخدم للعلاج المنزلي لإصابات الركبة وألم الركبة حيث أن بإمكان الطريقة توفير ماء ثلجي متوافر وضغط لمدة ستة ساعات ليخفف الألم وورم الركبة
في حالة إلتواء من الدرجة الاولى فان النشاطات الرياضية تتوقف لمدة ثلاثة أسابيع للراحة
لإلتواءات الدرجة الثانية تكون مدة اعادة التأهيل ما بين 6 إلى 8 اسابيع. إعادة التأهيل تحت إشراف أخصائي بالعلاج الطبيعي هو أمر مستحب لمنع تكرار وقوع الضرر لاحقاً والتي من الشائع ان يكون عبر العودة إلى الرياضة في فترة سابقة للأوان. الظهور في المسبح وذلك باستخدام طفو المعونة هو الأسلوب الأمثل للحفاظ على اللياقة البدنية في اثناء تعافي الرباط
وفي حالة الإلتواء بالدرجة الثالثة - عنما يتمزق الرباط تماماً - يكون العلاج عن طريق خيار العملية الجراحية لإصلاح الهيكل
نوع اعادة البناء سيتوقف على الموقع الدقيق للأضرار ويفضله الجّراح (surgeon)




منقول






lamsetshefa

المساهمات : 919
تاريخ التسجيل : 26/11/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه Empty رد: إلتواء / تمزق في الرباط الجانبي للركبه

مُساهمة من طرف lamsetshefa السبت مارس 03, 2012 6:32 pm



التواء في الرباط الجانبي الداخلي للركبة من الدرجة
التانية


في البداية يجب ان نعرف بعض التفاصيل عن مفصل الركبة
مفصل
الركبة knee joint
هو مفصل يربط نهاية عظم الفخد ببداية عظم قصبة السابق من جهة
وكذلك الاتصال مع الرضفة صابونة الرجل) او غلاف الركبة الذي هو مسؤول عن وظيفة
المفصل في الحركة يوجد في المفصل مجموعتين من العضلات مسؤولة عن اتزان وثبات حركة
المفصل
ثبات المفصل داخليا يعتمد على وجود اربطة عضلية ligaments وعددها
4
جانبي للداخل وجانبي للخارج( medial lateral)
وامامي وخلفي صليبي( cruciate
anterior posterior)
تمنع انزلاق المفصل وتحاول تثبيته
وكذلك توجد اربطة
داخلية
يوجد (غضاريف) احدهما امامي في مقدمة عظم القصبة tibia
يدعى cruciate
mensci
medial lateral
وحشي وانسي
غضروف
وتوجد اكياس عضلية مسؤولة عن
افراز سائل يمنع الاحتكاك ويحافظ
على امتصاص الصدمات الخارجية على
المفصل
يحدث الالتواء في حال فرط تمدد الرباط أو تمزقه، والأربطة عبارة عن أحزمة
مطاطية قوية معلّقة بالعظام وتُثبّت المفصل في مكانها.
غير أن تعبير"إلتواء"
يستعمل كلما خرج المفصل من نطاق حركته الطبيعي، وغالبآ ما تنشأ الالتواءات عن فتل
المفصل أو ليّه.
وتصيب في أغلب الحالات الكاحل أو الركبة أو قوس القدم، وهي
تسبب تورمآ سريعآ.
وبصورة عامة كلما كان الألم قويآ ، كانت الإصابة أكثر خطورة.



ماهو الرباط الجانبي الداخلي " الأنسي " Medial Collateral Ligament


او ما يطلق عليه " MCL " الرباط الانسي يربط مابين عظمة الفخذ thigh bone
والساق shin bone وظيفتها هي مقاومة القوة التطبيقية من السطح الخارجي للركبة ،
ومنع الجزء الداخلي "الإنسية " من الاتساع تحت الضغط.

يتشابه ميكانيزم إصابة
هذا الرباط مع ميكانيزم إصابة إلتواء Sprain الرباط وتحدث أغلب حالات تمزق الرباط
الداخلى على مستوى حفرة المفصل ، حيث يتصل بالغضروف الداخلى ، وفى نفس الوقت يمكن
حدوث نزع الغضروف الداخلى ومن النادر حدوث تمزق الرباط فى مكان إندغامه Iinsertion
وفى لقمة عظم الفخذ Condyle of Femur أو لقمة عظم القصبة Condyle of Ttibia وفى
حالة تمزق الرباط الداخلى الجانبى تصاب العناصر الليفية والسائل الزلالى بمحفظة
المفصل ، ويصاحب ذلك نزيف دموى واسع الإنتشار بالأنسجة المحيطة ، وذلك بتجويف مفصل
الركبة .

علامات وأعراض الإصابة في الرباط الجانبي الداخلي " الأنسي "


- ألم في الركبة على الجانب الخارجي من مفصل الركبة
- ألم في الركبة عند
الإنحناء أو إستقامة الركبة
- تورم في بعض أنحاء الرباط
- عند تمديد الركبة
يوجد احساس بألم وتراخي في المفصل ولا يمكن للركبة الانحناء إلى الجانب كامله


درجات التواء الرباط الجانبي الداخلي للركبة:

• التواء من الدرجة
الأولى وهو يؤثر على بضعة من ألياف الأربطة

• التواء من الدرجة الثانية وهو
ضرر أكبر لمزيد من أنسجة الأربطة ولكن الرباط يضل معافى وسليم

• التواء من
الدرجة الثالثة وهو تمزق كامل للرباط

مدة الغياب في التواء الركبة
:

1= النوع البسيط التواء من الدرجة الأولى
بحيث يتمدد الرابط بشكل مفرط
أو يتمزق قليلآ، فيشعر المصاب بالألم خاصة عند الحركة.
ويغيب لمدة تترواح بين
اسبوع واسبوعين

2= النوع المتوسط التواء من الدرجة التانية
تتمزق أنسجة
الرباط من دون أن تنفصل عن بعضها كليّآ، ويكون المفصل حساسآ ومؤلمآ ويصعب تحريك كما
تتورم منطقة الإصابة ويتغير لونها نتيجة النزف الناجم عن التمزق.
يغيب لمدة ما
بين 3 اسابيع - شهرين

3= الشديد التواء من الدرجة الثالثة
بحيث يتمزق
رابط أو أكثر بصورة تامة مسببآ الألم، فيعجز المصاب عن تحريك مفصله بشكل طبيعي أو
إرخاء ثقله عليه.
كما يتورم المفصل بشدّة ويتغير لونه ، وقد يصعب تفريق الإصابة
عن الكسر أو الخلع ، وقد يغيب اللاعب لمدة مابين 3-4 شهور.
وعلاجه هو تجبير
المفصل لتثبيته أو بإجراء جراحة إن أدى تمزق الأربطة إلى عدم إستقرار
المفصل.


منقول

lamsetshefa

المساهمات : 919
تاريخ التسجيل : 26/11/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة

- مواضيع مماثلة

 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى