التهاب الفقار المقسط

يقدر انتشار التهاب الفقار المقسط بـ 1 % من السكان البيض، ويكون الانتشار في الأمريكان السود 1 /4 نسبته في البيض. وتتساوى نسبة إصابة الرجال والنساء في التهاب المفصلين العجزيين الحرقفيين، إلا أن هذه النسبة تصل إلى 1/3 في التهاب الفقار. يبدأ المرض عادة في العقدين الثاني والثالث، مع وقوع عائلي واضح في أقارب الدرجة الأولى للمصابين باعتلالات المفاصل الفقارية.
- المظاهر السريرية:
يبدأ التهاب الفقار المقسط في صغار البالغين بألم مبهم فى أسفل الظهر، ويبوسة مديدة تالية للراحة تتحسن جزئياً بالحركة والتمارين الرياضية. ينتشر الألم إلى الاليتين والقسم الخلقي من الساقين. كما يحدث ألم في القفص الصدري بإصابة المفاصل الغضروفية المركزية فيه، وقد يكون لهذا الألم صفات جنبية، ويظهر الألم أيضاً في مفاصل قبضة القص Manubriosternal والمفاصل القصية الترقوية.
إن التهاب ارتكازات الأربطة والأوتار عرض بارز وقد يكون العرض الأول. وينجم الألم عن التهاب الأصابع Dactylitis ' أو وتر أشيل، أو اللفافة الأخمصية، أو عرف الحرقفة iac أ I Crest.
تكون الإصابة المفصلية بشكل الام مفصلية، أو التهاب مفاصل عديد، يصيب المفاصل الزليلة الدانية وبشكل غير متناظر كالكتفين والمرفقين والركبتين ونادرا المفاصل الصغيرة القاصية. وتترافق هذه الإصابة بيبوسة صباحية مديدة وأحياناً بتورم الا أنه من غير الشائع حدوث إصابة مفصلية تاكلية شديدة.
يحدث التهاب العنبية الأمامي في حوالي ربع المرضى، ويتظاهر بألم واحمرار وخوف من الضياء، وتكون هذه الإصابة نوبية، وحيدة أو ثنائية الجانب. يبدي الفحص السريري نقصاً في حركية العمود الفقري، مع فقد تام أو جزئي للقعس القطني الفيزبولوجي، وزيادة في الحدب الظهري. أما المظاهر المتأخرة فتشمل تحدد حركة جدار الصدر في الشهيق العميق (أقل من 2.5 سم) مع انحناء تدريجي، وثبات العمود الفقري والرأس في وضعية العطف. ويمشى المريض جاراً قدميه Shuffling Gait مع تفاوت شدة إصابة المفاصل المحيطة

منقول

علينا عدم اهمال الاصابه و متابعتها بشكل جيد لان علاجها في اول درجات الاصابه نتائجه أفضل بكثير من المراحل المتأخره
بقياس درجات المرونه في المفاصل
قياس الشهيق و الزفير
قياس القوه العضليه
مراقبة الظهر و زاوياه الحركيه
الحد من زيادة الوزن
ممارسة نشاط رياضي معتدل
مباشرة جلسات من المساج العلاجي على يد اختصاصي لعضلات الظهر و الصدر
تحسين القدره على التوازن بتمارين مصممه لهذا الغرض
تحسين المدخول الغذائي و مراقبة الاستقلاب لها
حساب عدد مرات التنفس في الدقيقه و مقارنتها مع مرور الوت
معرفة درجات التحمل العضلي عند القيام بالنشاط الرياضي
عمل بعض الصور الشعاعيه للظهر و الحوض و مراقبتها
أخذ بعض المكملات الغذائيه التى تدعم المناعه
القيام بتمارين ضمن الماء لتحسين حركة ومرونة المفاصل
الخضوع لجلسات العلاج الفيزيائي و اعادة التاهيل بين فتره و أخرى
و هناك امور أخرى تتعلق بكل حاله على حده

تمت المداخله من طرف الدكتور منير الجزايرلي