الكوليسترول وأمراض القلب

الكوليسترول وأمراض القلب

الكوليسترول (كولسترول أو كوليستيرول) cholesterol عبــــارة عــن مـــادة شــمعــية بيضــاء طـــرية عـــديمة الطـــعم والرائحة موجودة في الدم وجميع أجزاء الجســم . وأجســامنا تحتاج إلــى الكولــيستـــرول لتـعمل بشكل طبيعي ؛ ويستخدم في بناء الخلايا، فهو موجود في جدارأوغشاء الخلية في الدماغ، الأعصاب، العضلات ، الجـــلد ، الكـــبد ، الأمعـــاء والقــــلب . ويسـتخـدم الـجــسم الكوليسترول لإنتاج عدة هرمونات ، فيتــامين د ، وأحمـــاض الصفراء bile acids التـــي تساعد على هضم الدهون . والجسم يحتاج إلى كـمية قليلـــة من الكوليستـــرول في الجســم لتغـــطيـــة هذا الاحـتياج . إن الزيادة الكبيرة في كمية الكوليستـــرول في الــدم تـــؤدي إلــى الإصابــة بتصلــب الشرايين atherosclerosis أو arteriosclerosis وهو عبارة عن ترسب الكوليسترول والدهون في الشــرايين بما فيها الشرايين التاجيــة للــقلب coronary arteries وبــالتالـي تساهم في ضيقها وانسدادها مما يسبب أمراض القلب.
ما هي فوائد خفض الكوليسترول؟
أفادت الدراسات الحديثة أن خفض مستوى الكوليسترول عند من لا يعــاني من أمـــراض القلب يقـــــلل من مخاطــر الإصابة بأمراض القلب التاجية (الذبحة الصدرية أو خناق الصـــدر angina pectoris وجلطـــة القلب أو احــــتشاء العضلة القلبية myocardial infarction) والمـــوت بسببـــها. وهذا ينطبـــق أيضا على من يعـــاني من ارتفاع مستوى الكوليستــــــرول وعلى من لـــديه مستوى كوليسترول طبيعي

أسباب ارتفاع وانخفاض الكوليسترول.
مستوى الكوليسترول في الدم لا يتأثر بما تأكله فقط ولكن يتأثر أيضا بمقدرة جســــــمك على سرعة إنتاج الكوليستـــرول وسرعة التخلص منه . في الواقع يقوم جسمك بإنتاج ما يحتاجه من الكوليسترول وبالتالي لـــــيس ضـــــروريا تناول كوليسترول إضافي عن طريق الغذاء.
توجد عدة عوامل تساعد في ارتفاع أو انخفاض مستوى الكوليسترول . أهم هذه العوامل هي:
عوامل وراثية
جيناتك تحدد سرعة جسمك في إنتاج الكوليسترول الضار LDL وسرعة التخلص منه . ويـــوجد نــــوع من أنواع ارتفـاع الكوليسترول الوراثي familial hypercholesterolemia والذي يؤدي عادة إلى الإصابة بأمــــراض القلب مبكــرا . ولكن حتى إن لم تكن مصابا بأي نوع من أنواع ارتفاع الكوليسترول الوراثي فإن الجينــــــات تلعـب دورا في تحديد مستوى الكوليسترول الضار.
غذائك
يوجد نوعين رئيسيين من الأغذية تسبب ارتفاع الكوليسترول الضار:
الدهون المشبعة saturated fat ، وهي نوع من الدهون الموجودة بشكل أســـــاسي في الطعام الحيوانــي المـــنشأ الكوليسترول الذي تحصل عليه فقط من منتجات حيوانية
لا يوجد في الطعام ما يسبب ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار مثل الدهـون المشبعة . فتناول كميات كبيـرة من الدهون المشبعة والكوليسترول هو السبب الرئيسي لارتفاع مستوى الكوليسترول الضار وازدياد نســـبة أمراض القلب التاجية . ولهذا فإن إنقاص كمية الدهون المشبعة والكوليسترول التي تتناولها يعتــبر خطـــوة مهمة جــدا لإنقـــاص مستــــوى الكوليسترول الضار في الدم .
وزنك
الزيادة الكبيرة في الوزن (السمنة) تساهم في رفع مستوى الكوليستــرول الضار ، وإنقــــاص الوزن ربمـــا يساعد في خـفض مستوى الكوليسترول الضار. إنقاص الوزن يساعد أيضــا في خفـــض الدهنيات الثلاثيـــة ورفع مستـوى البروتينات الدهنيـــة عالية الكثافة HDL أو الكوليسترول الجيد .
نشاطك الحركي
النشاط الحركي ربما يخفض من مستوى الكوليسترول الضار ويرفع الكوليسترول الجيد HDL .
عمرك وجنسك
يكون مستوى الكوليسترول الكلي قبل سن اليأس (النضج) عن النساء أقل من مستواه عند الرجال في نفــس الفئــة العمرية . وبتقدم العمر عند الرجال والنساء يرتفع مستوى الكوليسترول لديهم إلى أن يصلوا إلى عمر 60 أو 65 . بالنسبة للنساء ، فإن الوصول إلى سن النضج (اليأس) يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكوليســترول الضـار وخفـــض مستوى الكوليسترول الجيد HDL ، وبعد سن الخمسين يكون مستوى الكوليسترول الكلي أعلى في النساء منه في الرجــــال من نفس العمر .
تناولك للخمور
تناول الخمور يؤدي إلى رفع مستوى الكوليسترول الجيد ولكـــنه لا يخفــــض مستوى الكوليسترول الـــضار . وليس واضــــحا إن كان ذلك يقلل من الإصابة بإمراض القلب التاجية . وبما أن تناول الخمور يسبب ضـرر للكبد وعضــــلة القلب ، ويـــؤدي إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، ورفع مستوى الدهنيات الثلاثية ، فإنه لا يجب تــــناول الخــــمور كطريقة لخفـــض مخاطـــر الإصابة بأمراض القلب التاجية .
الضغوط النفسية
أثبتت عدة دراسات أن الضغوط النفسية طويلة الأمد تؤدي إلى رفع مستوى الكوليسترول الضار . وربما كان ســـبب ذلك أن الضغوط النفسية تؤثر في العادات الغذائية ويميل البعض مثلا إلى تناول أغذية دهنية تحـتوي على دهــــــــون مشــــبعة وكوليسترول .
بالإضافة إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول كعامل خطر للإصابة بأمراض القلــب التاجية فــإن هناك عوامـــل خــطـــر أخرى باستطاعتها المساهمة في الإصابة بأمراض القلب التاجية:
تاريخ عائلي في الإصابة المبكرة بأمراض القـــلب التاجية (إصابة أب أو أخ قبـل سـن 55 ، أم أو أخـــت قبل سـن 65)
تدخين السجائر
ارتفاع ضغط الدم
انخفاض مستوى الكوليسترول الجيد عن 35 ملغم / ديسيليتر
الإصابة بالسكري
السمنة
كلما كان لديك عدد أكبر من عوامل الخطر كلما ارتفعت نسبة الخطر للإصابة بأمراض القلب التاجية.

متى يقاس الكوليسترول

على جميع البالغين ابتداء من عمر 20 قياس مستوى الكوليسترول الكلى في الدم كل 5 سنوات . وإن كــــان بالإمكــــان إجراء اختبار للكولتسيرول الجيد HDL في نفس الوقت فهذا أفضل . يتم أخـذ عينة دم مــن اليد أو من الإصبـــع ولا يــــلزم الصيام لذلك .
في بعض الحالات تحتاج لقياس مستوى الكوليسترول الضـار LDL الذي يعتبر مؤشــر لمخاطــر الإصابـــة بأمراض القلب التاجية أفضل من مستوى الكوليسترول الكلي . ولإجـــراء هذا الاختبار يجب عليـــك الصيــام لمدة 9 إلى 12 ساعة قبل أخــــذ عينة الدم . يجب قياس مستوى الكوليسترول الضار في الحالات التالية:
إن كان مستوى الكوليسترول الكلي 240 ملغم / ديسيلتر
إن كان مستوى الكوليسترول الكلي 200 إلى 239 ملغم / ديسيلتر وكان لديك على الأقـــل عــاملي (2) خطر أخرى لأمراض القلب
إن كان مستوى الكوليسترول الجيد أقل من 35 ملغم / ديسيلتر
الاختبار الذي يقيس مستوى الكوليسترول الكلي يقيس مستوى الدهنيات الثلاثية أيضا.
إن كنت لا تحتاج لقياس مستوى الكوليسترول الضار ، يفضل القيام بالخطوات التالية للمحافظة على مستوى منخفـض للكوليسترول ولتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية:
تناول الأغذية التي تحتوي على مستوى منخفض من الدهون المشبعة والكوليسترول.
أكثر من النشاط الحركي الجسماني (ربما رياضة)

حافظ على وزن مثالي صحي

منقول