أعراض وعلامات النقرس

عوامل مسببة لحدوث نوبات النّقرس

- عامل الوراثة قد يكون له دور في أسباب المرض، حيث وجد أن المرض قد يصيب أكثر من شخص في العائلة الواحدة.
- استخدام بعض الأدوية "مثل مدرّات البول" التي كثيراً ما تستخدم في معالجة حالات ضغط الدّم المرتفع، حيث تمنع هذه العلاجات إخراج حمض البول من الجسم بشكل كافي مما تجعل الحمض يتجمع في الجسم ويمكن أن تسبّب في نوبةً نقرس.
ـ كما وجد أيضاً أن علاج الأسبرين بجرعة صغيرة قد يسبب في حدوث نوبات المرض.
- وهناك بعض الأمراض النادرة التي من الممكن أن تسبب حدوث المرض , مثل سرطان الدم "اللوكيميا", أو مرض التورم في الغدد اليمفاويية "مرض الليمفوما", يقوم الجسم بهذه الأمراض بإنتاج كمية كبيرة من حمض البول التي لا يستطيع الجسم التعامل معها وإخراجها بشكل كافي مما تترسب في الجسم وتحدث نوبات المرض.
- أكل أطعمة معيّنة بكميات كبيرة مثل المأكولات البحريّة والكبد واللحوم قد تساهم بحدوث نوبات للمرض.

تجنب هذه الأطعمة
قد تسبّب بعض الأطعمة والمشروبات أن ينتج الجسم حمض البول بشكل كبير.

ولإبقاء مستوى حمض البول على المستوى الطبيعي لابد للمريض تقليل تناول بعض الأطعمة والمشروبات, مثل القهوة, الكاكاو, المأكولات البحريّة, البسلّة والسّبانخ, أيضاً ينبغي الإقلال من البروتينات الحيوانية مثل اللحوم الحمراء, الدجاج، الكبد, القلب.

والباذنجان والقرنبيط والبسلة والسبانخ والخرشوف أثناء النوبات الحادة، المربى المحتوية على بذورالتوت والفراولة والتين، التوابل والبهارات والمخللات أثناء النوبات الحادة.

كيف تحمي نفسك ؟

المحافظة على الوزن المناسب يساعد في التقليل من مستوى حمض البول في الدم لذلك الحرص على خفض الوزن الزائد يساعد كثيراً في التحكم بالمرض.

يساعد استعمال الثلج على تقليل الألم و الورم في المفصل المصاب, على سبيل المثال, ضع ثلج على المنطقة المؤلمة وخاصةً أثناء النوبات الحادة.

الأغذية التى تفيد في علاج النقرس



عصير الليمون الذي يذيب الأملاح المترسبة في المفاصل.
- الأناناس مفيد جداً في حالات السمنة والتهابات المفاصل.
- عصير العنب الذي يقلل نسبة حامض البوليك في الدم.
- التفاح وعصيره المطبوخ، الخيار، الكراث، الجزر، والفجل، منقوع الجرجير المر.
- التين، الموز لأنهم يساعدوا على إذابة أملاح حمض اليوريك التي تترسب في المفاصل.




منقول

ماهو مرض النقرس الكاذب ؟




النقرس الكاذب نوع من الأمراض الرّوماتيزمية , ينتج المرض عن ترسب بلّورات الكلسيوم في المفاصل , تسمى هذه الأملاح ( أملاح الكلسيوم بايرو فوسفيت ) , إما مرض النقرس فينتج عن ترسب أملاح حمض البول في المفاصل الذي يسبب الالتهاب والتورم للمفصل أو عدة مفاصل .
سمي المرض بالنقرس الكاذب لأنة يشبه مرض النقرس في بعض اعراضة , وهذا المرضين من عائلة الأمراض الروماتزمية التي تسبب الالتهابات بالمفاصل نتيجة ترسب الأملاح بها , مثل ( مرض النقرس , مرض النقرس الكاذب , مرض ترسب ملح الهيدروكسي ابيتيت ) .
يمكن أن يبدأ المرض بألم و ورم في مفصل واحد أو عدة مفاصل.



كم نسبة أ نتشار مرض النقرس أ لكاذب ؟ يمكن أن يصيب المرض كلا من الرّجال و النّساء, يظهر عادة بين متوسطين العمر أو كبار السن.
يؤثّر مرض النقرس الكاذب على 3 % من النّاس خاصة في الناس الذين أعمارهم فوق الستين سنة حيث 30 % من الناس فوق سن التسعين سنة قد يصابوا بالمرض .



ما هي أعراض مرض أ لنقرس أ لكاذب ؟يشتكى المريض عادتا من ألم متواصل و شديد في مفصل واحد, يبدأ بشكل مفاجئ والمنطقة المصابة قد تكون ساخنة عند اللّمس, محمرة, متورّمة.
قد يستمرّ الألم من عدّة أيّام إلى أسابيع قليلة ثمّ يختفي و قد يعود الألم مرات عديدة, وقد يصيب مفاصل أخرى.
يؤثّر المرض عادتا على مفصل الرّكبة و مفصل المعصم, المرفق, الكتف ومفصل الكاحل .
يبدأ النقرس الكاذب عادة بلا تحذير وبشكل مفاجئ قد تستمرّ الأعراض عدّة أيّام إلى أسابيع قليلة ثمّ يخف الألم , قد تعود الأعراض مرة ثانية بألم اخف , و قد يؤثّر على مفاصل مختلفة غير الذي أصابها في المرة السابقة وعادة يؤثر المرض على مفصل واحد في كل أزمة , مع العلم أن المرض من الممكن أ ن يصيب عدة مفاصل في وقت واحد .

ما هي أسباب مرض أ لنقرس أ لكاذب؟







توجد عدة عوامل التي تزيد من فرص حدوث مرض النّقرس الكاذب.
كلما تقدم الإنسان بالعمر تزداد فرصة حدوث المرض له , الوراثة قد يكون لها دور بحدوث المرض حيث وجد أن لدى بعض المرضى أفراد آخرون من العائلة مصابون بنفس المرض .
الأحداث المرضية مثل الجلطة الدماغيّة, الأزمات القلبيّة أو الجراحة قد تزيد من احتمال حدوث أزمة مرضية لمرض النقرس الكاذب .
يكون المرض في بعض الأحيان مصاحب لعدة أمراض أخرى مثل ضعف الغدة الدرقية , حدوث نشاط في الغدة الجار درقية , مرض الهيموكرومتوسيس , قلة في أملاح الجسم , مثل أملاح الفسفور وأملاح المغنيزيم .
مرض النقرس الكاذب ليس له علاقة بكمية أملاح الكلسيوم التي يتناولها الإنسان في طعامه أو شرابه.
كريستالات الكلسيوم ( بيروفوسفيت ديهيدريت ) توجد بصورة طبيعيّة في الجسم, إذا كان لدي الإنسان هذا المرض , تترسب هذه الكريستالات على المفصل فتقوم الخلايا الدفاعية بالجسم بمهاجمة هذه الأملاح الموجودة على المفصل بشكل غير طبيعي لحماية المفصل ونتيجة لهذه العملية تموت بعض الخلايا وتسبب الالتهاب بالمفصل .




كيف يتم تشخيص مرض النقرس الكاذب؟





التوصل إلى التّشخيص الصّحيح مبكر مهمّ ليتم التحكم بنشاط المرض ومنع حدوث المضاعفات.
يشخص الطبيب مرض النقرس الكاذب على أساس مراجعة التاريخ المرضي والفحص ألسريري للمريض , قد يحتاج الطبيب إلى اختبارات أخرى معيّنة تساعده في الوصول إلي التشخيص و لتأكيده , و قد تتضمّن هذه الاختبارات صور الأشعّة, تحليل الدّم أو تحليل سائل المفصل ألزلالي ( راجع قسم التحاليل لمعرفة المزيد ).


ما هوعلاج مرض النقرس الكاذب ؟



العلاج الدّوائي :
ليس هناك علاج نهائي لمرض النقرس الكاذب الذي يقضي علية تماما حيث أنة يعتبر من الأمراض المزمنة, لكنّ توجد عدة علاجات التي تساعد على التخفيف من الألم والتورم من المفصل المصاب.
أ. مضادات ألأ لتهابات ( نسيدز) NSAIDs هذا مجموعة من العلاجات والتي تساعد في تقليل الألم والتورم و التصلّب , تقلل هذه ألأدوية الألم و تخفّف الالتهاب , توجد أنواع متعددة من هذه العلاجات مع ملاحظه أن الاستجابة للعلاج تختلف من شخص لآخر , فعدم استجابتك لنوع واحد من هذه العلاجات لا يعني بالضرورة عدم الأستجابه للنوع الآخر وأخذ كثير من هذه ألأدوية قد يزيد من احتمال حدوث الآثار الجانبيّة, خصوصًا على المعدة مثل القرحة و النّزيف لذلك يفضل في بعض الحالات اخذ دواء لحماية المعدة مع هذه العلاجات فلا تتردد باستشارة طبيبك بهذا ألخصوص
ب. الكورتيزون Cortisone هو هرمون ينتج بصورة طبيعيّة من الجسم , مركبات الكورتيزون أحيانًا تعطَى كحقنة في مفصل واحد أو أكثر أو في مناطق الالتهاب , وقد يكون للحقن نتائج عكسية على المفاصل إذا أُعْطِيتَ لأكثر من عدة مرات بالسنة ألواحدة . ( راجع قسم العلاجات لمعرفة المزيد )
ج. علاج كولتشيسين
هو اسم دواء أحيانًا يستخدم في معالجة مرض النّقرس. كولتشيسين من الأدوية التي قد اُسْتُخْدِمتَ منذ أكثر من ألف وثمانمائة سنة لمعالجة النّقرس , يعتبر من العلاجات المؤثّرة و لكن لا يُسْتَخْدَم كثيرًا في الوقت الحالي مثل العلاجات الأخرى كمضادات الالتهابات ( نسيدز ) لأنه يميل إلى حدوث كثير من الآثار الجانبيّة مثل التقيؤ والإسهال, يستخدم في بعض الأحيان في علاج مرض النقرس الكاذب الذين تتكرر عندهم النوبات المرضية, وعادةً يحتاجون للعلاج المستمرّ .


من المهم جعل المفصل الملتهب يرتاح وتقليل الحركة لعدة أيام فقط قدر المستطاع لكي يقل الالتهاب, ثم تعود إلى تحريكه بشكل طبيعي.
التّمارين الرياضية:
بعد التحكم بنوبة المرض الحادة وجعل المرض تحت السّيطرة, يستطيع المريض عمل التمارين الرياضية التي تساعد في تقوّية المفاصل والعضلات وأيضًا تساعد المريض على المحافظة على الوزن المثالي.
تقوّي تمارين التّحمّل قلبك, تعطيك الطّاقة و تحكم من وزنك , تتضمّن هذه التّمارين المشي , السّباحة و ركوب الدّرّاجات.
دائمًا استشر طبيبك قبل بدء برنامج التمارين الرياضية .
نقاط مهمة في حياتنا اليومية :
اختر وقتًا مناسبا لك يوميا لعمل التمارين لكي تضمن الاستمرارية في التمارين. هناك بعض الملاحظات البسيطة التي يجب عليك أن تنتبه إليها :
بعد عمل أعمال كثيرة أو عمل نفس المهمّة مرارًا وتكرار يجب عليك الًتّوقّف لوقت بسيط لأخذ قسط من الراحة ثم متابعة العمل.
خد الحذر عند حملك للأشياء الثقيلة وحاول أن تكون بالطريقة السليمة ( انظر طريقة الحمل الصحيح ).
حاول أ ن تكون مدركًا من كيفية جلوسك وأن تحافظ على أن يكون ظهرك بشكل مستقيم عند الجلوس.( انظر طريقة الجلوس الصحيح )
تجنب البقاء على نفس الوضع لفترات طويلة , و حاول أن تتجنب الوضع الغير مريح والأوضاع التي قد تؤثر على المفاصل والأربطة .
استخدم المراتب الطبية أثناء النوم التي تحافظ على العمود الفقريّ بان يكون بشكل مريح وبوضع صحي حيث أن الإنسان يقضى ثلث يومه تقريبا على السّرير. ( انظر طريقة النوم الصحيح )
حاول أن تكون منتبها لوضع قامتك أثناء اليوم وان تركّز انتباهك إلى كيفية وقوفك وجلوسك وان تسأل نفسك بشكل دائم هل أنت تجلس أو تقف بوضع سليم

المصدر دكتور مفصل

دراسة أمريكية للأشخاص المصابين بالنقرس بين تناولهم الكريز وانخفاض خطر إصابتهم بنوبة نقرس بما يتراوح بين 35 و75 %. وقال يويتشينج تشانج وهو أستاذ في كلية الطب بجامعة بوسطن أن الأطباء ذكروا أنه تم توصية بعض المرضى بتناول الكريز لمنع الإصابة بنوبات نقرس ولكن لم يتم دراسة هذه الصلة الا مرات قليلة من قبل.
وقال تشانج وزملاؤه في دورية التهاب المفاصل والروماتيزم ان هذه النتائج تشير الى ان تناول الكريز مرتبط بتراجع خطر الاصابة بنوبات نقرس

ولكن تشانج حذر من ان هذه الدراسة لا تثبت ان الكريز وحده يمكن ان يمنع نوبات النقرس وانه يجب على المرضى الالتزام بعلاجهم الحالي من النقرس.
وقال يمكنهم تناول الكريز ولكن يجب عليهم عدم التخلي عن علاجهم الطبي على الاطلاق.

ويعد الكرز الحلو Sweet cherry من أفضل المواد المدرة للبول ومجدداً للأنسجة وكذلك من أفضل الفواكه ضد داء المفاصل والروماتيزم، كما أنه يكافح أمراض وعلل الدم وتصلب الشرايين والبدانة وكذلك يحفز على النمو وعلاج جيد لالتهابات المفاصل وكذلك ضد حصى الكلى والمرارة، وضد الإمساك وعسر الهضم. كما أنه مضاد جيد لأعراض الشيخوخة.

يستعمل الكرز على نطاق واسع في عمل الفطائر، ويقطر من عصيره بعض المشروبات ويستعمل العصير في صناعة عسل وسيدر الكرز. يستعمل الكرز خارجياً ككمادات حيث تهرس الثمار الناضجة وتوضع على الجبهة كلبخة ضد الصداع وهي وصفة مجربة وعلى الوجه والرقبة لتقوية الجلد وتطريته ومحاربة آفاته يعطى الكرز مطبوخاً لأصحاب المعدة الضعيفة ولكبار السن وللأطفال.

نصائح الاستفادة من الكرز

- يجب على البدينين ألا يأكلوا الكرز بعد الطعام والأفضل بين الوجبات، كما يجب عدم أكل الكرز مع بدء الأكل لأن سكره يعرقل عمل العصارات المعدية ويتلفها وبخاصة عند تناول اللحوم.

- كما لا يجب شرب الماء بعد أكل الكرز حيث إن الماء ينفخ لب الكرز فتحدث اضطرابات هضمية سيئة، كما أن تناول الكرز على الريق يسهل عملية الهضم.

- إن تناول كمية كبيرة من الكرز في وجبة واحدة يضر بالجهاز الهضمي، كما أن تناول الكرز بعد وجبة ثقيلة يسبب عسر الهضم.





منقول